Actinic keratosis - ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස්https://en.wikipedia.org/wiki/Actinic_keratosis
ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් (Actinic keratosis) සූර්ය keratosis හෝ senile keratosis ලෙස හැඳින්වේ, ඝන, කොරපොතු හෝ කබොල සහිත සමේ පූර්ව පිළිකා ප්රදේශයකි. Actinic keratosis යනු පාරජම්බුල කිරණ (UV) ආලෝකයට නිරාවරණය වීමෙන් ඇතිවන ආබාධයකි. පැහැපත් සමක් ඇති අය සහ නිතර හිරු එළියේ සිටින අය තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ. ප්‍රතිකාර නොකළ තුවාල 20% දක්වා squamous cell carcinoma දක්වා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් චර්ම රෝග විශේෂඥ වෛද්‍යවරයකු විසින් ප්‍රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කෙරේ.

Actinic keratoses බොහෝ විට වියළි හෝ රළු බවක් දැනෙන ඝන, කොරපොතු හෝ කබොල සහිත ප්‍රදේශ ලෙස ලාක්ෂණිකව දිස්වේ. ප්‍රමාණය සාමාන්‍යයෙන් මිලිමීටර් 2 සිට 6 දක්වා පරාසයක පවතී, නමුත් ඒවා විෂ්කම්භය සෙන්ටිමීටර කිහිපයක් දක්වා වර්ධනය විය හැක. කැපී පෙනෙන ලෙස, තුවාල පැහැදිලිව දැකීමට පෙර ස්පර්ශ කරන විට ඇක්ටිනික් keratoses බොහෝ විට දැනෙන අතර, වයනය සමහර විට වැලි කඩදාසි සමඟ සංසන්දනය කරයි.

හිරු එළියට නිරාවරණය වීම සහ ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් අතර හේතු සම්බන්ධතාවයක් ඇත. ඒවා බොහෝ විට හිරුට හානි වූ සමේ සහ මුහුණ, කන්, බෙල්ල, හිස්කබල, පපුව, අත්වල පිටුපස, නළල හෝ තොල් වැනි සාමාන්‍යයෙන් හිරු එළියට නිරාවරණය වන ප්‍රදේශවල දිස් වේ. ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් ඇති බොහෝ දෙනෙකුට එකකට වඩා තිබේ.

සායනික පරීක්ෂණ සොයාගැනීම් ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් වල සාමාන්‍ය නොවේ නම් සහ ස්ථානීය හෝ ආක්‍රමණශීලී ස්කොමස් සෛල පිළිකා (SCC) සායනික පරීක්ෂණය මත පදනම්ව බැහැර කළ නොහැකි නම්, බයොප්සි හෝ ඉවත් කිරීම සලකා බැලිය හැකිය.

○ රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Cryotherapy
#5-FU
#Imiquimod
☆ ජර්මනියේ 2022 Stiftung Warentest ප්‍රතිඵලවල, ModelDerm සමඟ පාරිභෝගික තෘප්තිය ගෙවන ලද ටෙලිමෙඩිසින් උපදේශනවලට වඩා තරමක් අඩු විය.
  • අත් පිටුපස තුවාල; අතේ පිටුපස දිගු වේලාවක් හිරු එළියට නිරාවරණය වී ඇත්නම් (රිය පැදවීම) මෙය සිදුවිය හැකිය.
  • වෛරස් ඉන්නන් සහ මාරාන්තික ආබාධ (squamous cell carcinoma වැනි) ද සලකා බැලිය යුතුය.
  • Hard scales සහ telangiectasia මගින් ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් (Actinic keratosis) රෝග විනිශ්චය යෝජනා කරයි.
  • තද එරිතිමැටස් තුවාලයක් හිරු එළියට නිරාවරණය වන ප්‍රදේශයක පිහිටා තිබේ නම්, ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් (Actinic keratosis) සලකා බැලිය යුතුය.
  • එරිතිමාව සමග දෘඪ keratotic තුවාලයක් ලක්ෂණයකි.
  • හිරු කිරණ නිසි ලෙස හිස් කබලේ යොදන්නේ නැතිනම්, අධික හිරු එළියට නිරාවරණය වීම නිසා වියපත් වීමත් සමඟ එය ඇති විය හැකියි.
  • පිරිමියෙකුගේ නළල
  • වයස් පැල්ලමක් හා සමාන නඩුවක්
  • ඉන්නන් හා සමාන හැඩයක් ඇති තුවාල ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් (Actinic keratosis) හි ලක්ෂණයකි. ඉන්නන් ඔවුන්ගේ තුවාල සාමාන්‍යයෙන් මෘදු වන අතර ඇක්ටිනික් කෙරටෝසිස් (Actinic keratosis) හි තුවාල බොහෝ දුරට තරමක් තද බැවින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
References Actinic Keratosis 32491333 
NIH
Actinic keratoses වයෝවෘද්ධ keratoses හෝ solar keratoses ලෙස හැඳින්වේ. ඒවා දිගුකාලීන හිරු එළියට නිරාවරණය වීම හා සම්බන්ධ වන අතර හිරු එළියට නිරාවරණය වන සම මත රළු, රතු පැල්ලම් ලෙස පෙන්විය හැක. ප්‍රතිකාර නොකළහොත් සමේ පිළිකාවක් බවට පත් විය හැකි නිසා ඉක්මනින් අල්ලා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම වැදගත්ය.
Actinic keratoses, also known as senile keratoses or solar keratoses, are benign intra-epithelial neoplasms commonly evaluated by dermatologists. Often associated with chronic sun exposure, individuals with actinic keratosis may present with irregular, red, scaly papules or plaques on sun-exposed regions of the body. Timely detection and implementation of a treatment plan are crucial since actinic keratosis can potentially progress into invasive squamous cell carcinoma.
 Actinic keratoses: review of clinical, dermoscopic, and therapeutic aspects 31789244 
NIH
Actinic keratoses යනු පිළිකාවක් බවට පත්වීමේ අවදානමක් සහිත සමේ සෛලවල අසාමාන්‍ය වර්ධනයකි. ඒවා සාමාන්‍යයෙන් සමතලා ලප, උස් වූ ගැටිති හෝ හිරුට නිරාවරණය වූ සම මත රළු පැල්ලම් ලෙස පෙනේ, බොහෝ විට රතු පැහැයක් ගනී. ආරම්භක අවධියේදී, ඒවා දෘශ්‍ය පරීක්ෂාවට වඩා ස්පන්දනය කිරීමෙන් වඩාත් හොඳින් හඳුනා ගත හැක.
Actinic keratoses are dysplastic proliferations of keratinocytes with potential for malignant transformation. Clinically, actinic keratoses present as macules, papules, or hyperkeratotic plaques with an erythematous background that occur on photoexposed areas. At initial stages, they may be better identified by palpation rather than by visual inspection.
 Cryosurgery for Common Skin Conditions 15168956
Actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma වැනි සමේ රෝග ක්‍රියෝතෙරපි (=ශීතකරණය) මගින් ආරක්ෂිතව ප්‍රතිකාර කළ හැක.
Skin diseases like actinic keratosis, solar lentigo, seborrheic keratosis, viral wart, molluscum contagiosum, dermatofibroma can be safely treated with cryotherapy (=freezing).